Formulaire Mille et une Notes - Contraste Music'Ole

Vous devez réserver vos places en remplissant le formulaire ci-dessous avant le lundi 13 Mai.
Vous pouvez envoyer votre règlement (8 € pour le public et gratuit pour les -13 ans et les artistes) à l’adresse indiquée : Contraste inscription 25 rue Lamartine 78190 Trappes ou
Vous pouvez régler en ligne avec un compte Paypal.
Ou régler directement sur place en espèce ou Chèque

Formulaire Mille et une Notes

Nom : *

Prénom : *

Adresse e-mail : *

Téléphone mobile : *

Réservation (Entrée 8€ pour le public) : *

Réservation Artistes (Entrée Gratuite) : *

Réservation Enfants -13 ans (Entrée Gratuite) : *

Nom de l'artiste (si différent du nom de réservation) :

Préférences horaires (Vous pouvez cocher plusieurs cases)

Samedi 1ère Partie (enfants, Ado)

Samedi 2ème Partie (Ados, Adultes)

Samedi 3ème Partie (Ados, Adultes)

Vos Remarques :

Captcha

Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.